胃切除术后,当心“假低血糖”

出自:2017年第5期《特色专科》

李蕾 副主任医师 复旦大学附属中山医院

    

生活实例
老王半年前因胃癌进行了胃大部切除术,手术顺利,术后恢复也很好。最近,老王却添了个“新毛病”:反复突发意识模糊,不能正确对答,伴大汗、乏力。每次被送医后,除血糖明显降低外,其他检查都无异常,输注葡萄糖或喂食糖水后,症状即缓解。医生告诉他们,这是“倾倒综合征”,是胃肠改道术后一种常见的并发症。

认识“倾倒综合征”
倾倒综合征是指胃切除术后,因胃排空过速,餐后出现胃肠道不适症状和血管舒缩障碍的一组症候群,也可因胰岛受刺激出现高胰岛素血症,导致低血糖。据文献报道,25%~50%的胃切除手术后患者可能出现此征,1%~5%的患者症状较严重。
根据临床症状出现的时间早晚,倾倒综合征有早期和后期两种类型。早期倾……

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