降血压:千万不可随便买药吃

出自:2018年第7期《慢性病用药》

陶波 上海交通大学附属瑞金医院高血压科副教授

    
  许多高血压患者在医生给予确定降压方案后,就再也不去医院找医生。如果医生开的药吃完了,就到附近的药店买药,或者让家人去便民门诊配药。有的患者服药期间从来不监测血压,只管吃药,究竟血压控制的如何,无人知晓。事实上,这些都是非常危险的行为。
  降压方案的制定很复杂
  临床常用的降压药主要包括噻嗪类利尿剂、钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)与β受体阻滞剂(BB)。这些药物均可用于高血压的初始与维持治疗。但是,这并不代表患者可以自由选择吃哪种药物,因为每一种降压药都有适应人群和禁忌人群。譬如,经常低钾的患者不宜选用噻嗪类利尿剂;双侧肾动脉狭窄、严重肾功能……


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