血肌酐忽高忽低,原来是药物在“捣乱”

出自:2018年第7期《特色专科》

沈义兰 梅小斌 海军军医大学附属长海医院肾内科

       医生手记
   96岁男性患者,患糖尿病、高血压15年,发现蛋白尿10年、血肌酐升高6年,一直在我院随访,肾功能比较稳定,血肌酐维持在200~280微摩/升。2周前,患者因感觉手足麻木来我院就诊。经询问病史,我们发现近三个月来,患者的血肌酐 存在下降趋势,3个月前为265微摩/升,2个月前为135微博/升,一个半月前为130微摩/升,看似肾功能有“好转”迹象。然而,其他监测肾功能的指标,如胱抑素C、尿素氮、尿酸等却无明显好转。近两周,他复测血肌酐,发现又有升高,分别为250微摩/升、260微摩/升。导致血肌酐 忽高忽低的原因是什么?
   
   血肌酐与两方面因素有关
   引起血肌酐 变化的因素主要包括两方面。第一,肌酐的来源包……


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