“对比三个月之前的片子，压迫神经的脱垂髓核彻底消失。胶原酶已经把它完全溶解了，效果跟开刀一样。”“真不敢相信，我的手臂完全不痛了！”在上海市第十人民医院疼痛科诊室中，林福清主任正在为复诊的陈小姐分析磁共振影像。

半年多前，陈小姐因颈椎间盘突出压迫神经导致手臂剧烈疼痛而就诊。保守治疗效果不佳，又不敢做手术，抱着“退而求其次”的想法，她来到上海十院疼痛科林福清主任的门诊，发现除了保守治疗与手术，治疗颈椎病还有第三种方法——影像引导下的化学消融术。

“通过CT和超声的双重引导，实现精准定位，然后在椎间盘突出部位注入胶原酶，将病变的椎间盘降解，解除对神经的压迫。”听了林主任的解释，陈小姐当即决定接受治疗。

在双模态影像引导下，林主任将一根直径仅1毫米的细针穿刺至病变的椎间盘，随后根据事先评估的剂量注入胶原酶，仅耗时30分钟就完成治疗。术后，陈小姐俯卧2小时、平卧24小时，右上肢疼痛明显缓解。术后3个月复查磁共振，原本压迫局部神经的椎间盘消失。 

据林福清主任介绍，近期随着天气逐渐转冷，因颈、腰椎间盘突出导致颈肩腰腿痛的患者逐渐增多，对保守治疗效果不佳且对手术存在顾虑的患者，疼痛科可以提供解决方案。比如：对神经受压较轻但疼痛较重的患者，可以通过局部注射麻醉与神经营养药来改善症状、促进恢复；对椎间盘突出压迫神经的患者，化学消融是优选方案。不过，该疗法仅对病程不长的患者有效，若病变的椎间盘与髓核已经钙化，则不适用。