20年的信任,2000余公里的冒死奔波! 仁济心血管外科成功救治急性主动脉夹层患者

2024年12月24日下午,一名33岁的年轻男性患者被救护车送到上海交通大学医学院附属仁济医院急诊室。他自广西百色市出发,跋涉2000余公里,耗时23个多小时而来。外院检查结果提示他患有急性A型主动脉夹层,这种病如果不及时手术,48小时内的死亡率高达50%。是什么原因让病人家属下这么大决心,冒着可能在路上猝死的风险,也要赶来上海?

原来,患者黄先生有遗传性马凡综合征家族史。二十年前,他母亲因为同样的疾病突发昏迷,被当地医院诊断为急性A型主动脉夹层,累及脑部血管,由于当地医疗有限,无法治疗。一家人四处打听,了解到上海仁济医院心血管外科薛松医生是当时国内为数不多能开展此类手术的专家。抱着拼一下的侥幸心理,当时也是叫了救护车,跋涉2000余公里,来到仁济医院求助。薛松给黄先生的母亲做了全主动脉弓替换手术,手术非常成功。这次,黄先生突发同样疾病,家属毅然决定到仁济医院进行手术治疗。

仁济医院心血管外科主任医师黄日太立即组织团队,第一时间安排病人进行急诊手术。在麻醉科主任医师陈杰等的密切配合下,历时近7个小时,成功为病人进行了主动脉根部替换+全主动脉弓人工血管替换+术中降主动脉支架植入手术。手术非常顺利,黄先生术后第二天就拔除了气管插管,目前正在顺利康复中。

图片1.png       心血管外科主任医师薛松表示,急性A型主动脉夹层是一种异常凶险的疾病,常发生于长期高血压控制不佳或有遗传性主动脉壁发育不良(如马凡综合征)的人,近年来发病率呈现增长态势。

据文献报道,急性A型主动脉夹层一旦发病,有接近一半的病人在到达医院之前就已发生猝死。到达医院后,如果得不到及时治疗,48小时内的死亡率高达50%,两周内死亡率高达75%。仁济医院自2004年起开展急性A型主动脉夹层手术治疗,并在国内较早建立了主动脉夹层救治的绿色通道及浦东新区急性主动脉夹层一体化治疗体系。

经过20年的发展,仁济医院心血管外科成立了急性主动脉夹层亚专业团队,对于不同类型的急性主动脉夹层病人,第一时间收治后,由亚专业团队进行评估,开展包括急诊外科手术、介入治疗或杂交手术等,大大降低了围手术期死亡率和不良事件的发生率。


精彩回顾