近日，上海市第十人民医院骨与软组织肿瘤科接连收治相关患者，专家提醒巨大脂肪瘤发病率虽低却不可掉以轻心，有些患者甚至面临恶变风险。

今年60多岁的老李退休之后体重显著增加，腰围也日渐增大，看着体检报告上日益增多的箭头，他决定重拾年轻时的健身习惯。“撸铁”一段时间后，原本松垮的肌肉紧实起来，特别是右臂肱二头肌，围度迅速增大仿佛“大力水手”。起初，他对健身成果颇为得意，然而虽然右臂臂围增大，力量却没有显著增加，“中看不中用”的“肱二头肌”让他内心隐隐不安，遂决定到上海十院就诊。

磁共振检查发现，健壮的“肱二头肌”竟然是体积巨大的脂肪瘤，且存在恶变为脂肪肉瘤的风险。骨与软组织肿瘤科张春林主任团队为老李制订了详细手术方案，在确保局部神经与重要血管安全的前提下成功分离并切除了长15.02厘米、最厚处达5.42厘米的巨大脂肪瘤。所幸术后病理检查提示为良性，老李和家人悬着的心终于放下。

无独有偶，40岁徐先生近期因家中装修频繁上下楼搬运重物，右大腿肉眼可见地变粗了。起初，他也以为是不经意间“练出了肌肉”，但总感觉局部触感异常，便决定去医院做检查。影像学检查其右大腿有一个肿瘤，长度18.47厘米、展开后横径达12.4厘米。穿刺活检后提示肿瘤为脂肪来源，且生物学特性介乎良恶性之间。张春林主任迅速为他安排了扩大切除术，完整切除肿瘤并保留了肢体功能，术后病理检查证实为高分化脂肪肉瘤。这是脂肪肉瘤中最常见的亚型，其特点是肿瘤细胞形态接近正常脂肪细胞，恶性程度较低，实乃不幸中的万幸。

张春林指出，软组织肿瘤早期症状大多不典型，易被忽视或误判。通常情况下，若发现身体任何部位在短时间内出现异常肿胀、增大，尤其是增长速度较快或质地与正常肌肉不同时，切勿掉以轻心，应尽早就医检查。早期诊断、及时治疗对于软组织肿瘤患者至关重要，能有效提高治愈率并保留肢体功能，避免病情恶化带来更严重的后果。产生于间叶组织的“肉瘤”不同于产生于上皮组织的“癌”，生物学特性较为复杂，术后务必严格遵医嘱随访，以便及早发现复发征兆。