短短一周时间，两台V-A ECMO（静脉-动脉体外膜肺氧合）相继启动。当两名年轻患者的“生命发动机”同时亮起红灯，上海交通大学医学院附属仁济医院的医护团队选择与时间竞速。 

三个月前，在仁济医院南院区风湿监护室与急诊监护室，一场持续15天的生命拉锯战悄然展开。医疗团队连续为两名因系统性红斑狼疮导致心衰的患者实施ECMO支持治疗，两台机器同步运转，多学科团队昼夜接力。最终，两名患者均成功撤机，正逐步康复。

心脏“泵”不动，ECMO“上场”

2025年12月13日，有着14年狼疮病史的郁女士因“胸闷气促”被紧急送入仁济医院南院区急诊，随即被收入了风湿ICU病区。床旁心超提示左心室射血分数骤然下降，血乳酸水平急剧飙升，这意味着她的心脏泵血功能正在迅速衰竭。药物治疗收效甚微，救治团队决定立即启用ECMO，用人工心肺机暂时替代她几近停摆的心脏，为原发病治疗争取时间。经过6个日夜的坚守，郁女士的情况终于好转，心功能显著改善，成功撤离ECMO。

在郁女士上ECMO后的第5天，急诊又送来一名31岁的女性刁女士，同样是系统性红斑狼疮伴严重心脏受累，发热、循环衰竭、心功能持续恶化。而此时，郁女士的ECMO尚未撤机，第二台设备从哪调？谁来操作？两个危重患者如何同时管理？

重症医学科紧急协调设备，心血管外科医生赶来支援置管，风湿科和急诊科的医护团队轮班值守。第一台ECMO还在运转，第二台ECMO也装机完成。

刁女士的救治并不顺利。医护团队实时监测心输出量，每天床边心超评估心功能恢复进度，动态调整抗凝方案，精确控制出入量。护理团队轮班守在床边，气道管理、皮肤护理、体位管理，每一个环节都反复核对。 

12月27日，ECMO运转的第9天，刁女士的心脏功能终于恢复到足以支撑自身循环。撤机的那一刻，监护室里的所有人终于稍稍松了口气。

精细护航，“仁济解法”为危重症患者点燃希望

15天，两台ECMO，两场生死竞速。这背后，是仁济医院综合救治能力的集中体现。系统性红斑狼疮累及心脏，起病隐匿，病情凶险，素有自身免疫病领域的“沉默杀手”之称。ECMO就像一座“生命桥梁”，在患者的心脏功能衰竭时，帮助他们度过难关，为后续针对病因的治疗争取时间。

经过近3个月的随访，目前两位患者的恢复情况良好。风湿科团队为她们量身定制了个性化的靶向治疗方案，激素已顺利撤减，后续治疗正在有序推进。

此次两名危重症患者的成功救治，标志着以风湿免疫学科为基石，深度融合重症医学尖端技术的“仁济解法”日臻成熟，为全国乃至更广泛地区的SLE心脏受累危重症患者，提供了可复制、可推广的临床经验。