随着人口老龄化推进和数字化生活方式普及，我国干眼发病率正以每年5%至10%的速度上升，并呈现向儿童青少年、中青年职场人群全年龄段蔓延的趋势。流行病学数据显示，我国干眼患者已突破3.6亿，但规范就诊率尚不足8%。

在10月底召开的第十二届全国干眼学术会议暨2026年全国角膜与眼表疾病学术年会上，《2027“中国干眼科普行”全年规划》正式发布。新一年的全国干眼科普工作进一步将“抗炎治本”确立为全年的核心主线，计划于2027年开展超过100场深入基层与大众的科普活动，赋能干眼基层诊疗和综合管理。

我国干眼学科开拓者、国际泪膜与眼表学会（TFOS）全球董事会财务长、本次大会主席刘祖国教授表示，面对庞大的患病群体，干眼防治必须坚持预防为主、关口前移，打破“干眼只是缺水”的误区，推动临床诊疗与公众科普从“补水舒缓”向“抗炎治本”升级，构建覆盖家庭、社区与专科医院的慢病长期管理体系。

仅四成患者知晓干眼属于炎性疾病

日常生活中，干眼常被简单理解为“眼睛缺水”，自行购买人工泪液或网红眼药水成为不少人的第一选择。一项针对就诊患者的调研显示：仅41%的受访患者知晓干眼属于炎性疾病，43%认知其为进展性疾病，48%认知其为慢性疾病；在长期使用人工泪液的患者中，促使患者就诊排名前两位的主要原因分别是“更频繁地感到眼部不适”和“症状持续已久却始终无法缓解”。

“过去大家普遍认为干眼只是泪水不足或蒸发过强，但20多年的临床与基础研究已经改变了这一认知。”刘祖国教授指出，《中国干眼临床诊疗专家共识（2024年）》与国际最新TFOS DEWS III报告均明确，干眼是需要长期管理的“慢性炎症性眼表疾病”。泪膜不稳定、泪液高渗透压与眼表炎症三者相互作用、互为因果，构成干眼反复发作的恶性循环。

刘祖国教授提醒，公众应走出两个极端：一是得知干眼无法“断根”后过度紧张，误以为是不治之症而放弃治疗；二是觉得干眼只是小毛病，靠忍一忍或随便滴眼药水应付。事实上，干眼是可防可控的慢性病。刘祖国教授指出，临床上95%以上的患者通过科学的慢病管理方法可获得良好控制。他建议，如果减少屏幕使用、充分休息一至两周后，眼干、异物感等仍不缓解甚至加重，应及时到正规医疗机构诊断，不要盲目依赖网购药水。

从“补水舒缓”到“抗炎治本”

为什么单纯滴人工泪液往往难以奏效？刘祖国教授解释，干眼的炎症并非由细菌、真菌或病毒感染引起，而是眼表泪液环境受损后引发的非感染性免疫炎症，因此，在没有明确细菌感染指征的情况下，不能滥用抗生素类眼药水。

刘祖国教授指出，多项临床研究证实，超过60%的干眼患者持续使用人工泪液4周效果不佳，超过80%的患者持续治疗1年症状仍无明显改善，提示干眼患者单纯补水存在局限性。

他用一个比喻说明炎症与治疗的关系：如果把干眼慢性炎症比作眼表的一场“火”，抗炎治疗就是控制并扑灭火势。由于老龄化、干燥综合征或类风湿关节炎等全身性疾病，以及难以彻底摆脱的电子屏幕环境，引发干眼的“火源”往往长期存在，因此抗炎治疗不能指望“灭一次火就一劳永逸”，而需要长期、规范用药管理。

在长期抗炎用药中，糖皮质激素起效快，但长期使用存在诱发青光眼、白内障等风险，仅适合短期控制；非甾体类抗炎药也不适合长期应用。相比之下，以0.05%环孢素滴眼液为代表的免疫调节剂，兼具精准抗炎、促进泪液分泌和较好的长期安全性，成为国内外指南一致推荐的干眼长期管理一线用药。

刘祖国教授表示，我国自主创新研发的0.05%环孢素采用纳米微乳技术对剂型进行升级，眼部刺激性较国外早期原研产品更小，患者舒适度与耐受性更好，便于基层医生为需要长期抗炎的患者规范处方。

预防为主，干眼防治关口前移

预防是最经济、最有效的健康策略。在刘祖国教授看来，推动干眼防治关口前移，必须把高水平学术共识转化为老百姓听得懂的科普知识和基层医生用得上的诊疗工具。

此次发布的《2027“中国干眼科普行”全年规划》将从分众科普、县域下沉、线上转化、数智慢病管理四个层面推进体系化升级：一是分众科普，针对儿童、青年、老年人、眼部术后及合并风湿免疫疾病等不同人群精细分层；二是县域下沉，向基层医生推广简化版干眼炎症分级诊疗工具，推动“轻度干眼也要适时抗炎”的规范路径落地；三是线上转化，通过多平台直播矩阵将科普流量引导至线下规范门诊；四是数智慢病管理，依托“润眼家园”“智眼守护”等数字化小程序，帮助患者完成风险自测、用药提醒和疗效记录。在缺乏眼科医生的基层社区，这类工具的作用不是替代医生，而是完成初筛和分流转诊。

刘祖国教授表示，干眼是个人生活习惯与国家医疗负担直接挂钩的慢性疾病。打通个人、家庭、社区与专科医院之间的协同链条，让公众懂得早期识别风险，让基层医生具备规范抗炎与初筛能力，才能真正为全生命周期的眼健康减负。